Запор – это состояние органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся основным симптомом: нарушением режима и/или недостаточным опорожнением кишечника. Запор – не самостоятельная болезнь, а симптом нарушений работы организма, заболеваний, патологий и дисфункций различных систем. Запоры диагностируются у 50% взрослого населения и 25% детей.
Симптомы состояния «запор»
В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать признаки:
- дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
- опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
- стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней;
- длительное натуживание в процессе дефекации;
- каловые массы выглядят сухими, плотными комками.
Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:
- субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
- ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
- болезненность процесса дефекации;
- ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.
Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.
Типы запоров:
- алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
- механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
- дискинетический запор – нарушение перистальтической волны, возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.
По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.
- При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменении тонуса мышц и сфинктеров.
- Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться. Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания (гиптиреоз), повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.
Почему возникают запоры у взрослых?
Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода беременности.
- Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
- Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
- Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
- Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, спазмолитики, обезболивающие, противоязвенные средства, сорбенты, антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотуберкулезные. Стоит помнить, что длительный или регулярный прием слабительных препаратов также становится причиной снижения тонуса мускулатуры кишечника и нарушение баланса кишечной флоры, что приводит к вторичному запору.
К иным причинам возникновения запоров относят:
- заболевания кишечника воспалительной, сосудистой этиологии;
- заболевания органов пищеварения, дисфункции желез внутренней секреции (пониженная функция щитовидной железы);
- непроходимость кишечника из-за механических препятствий (опухолей, полипов, аномального строения);
- мышечная атрофия, нарушение иннервации мышц таза из-за травмы спинного мозга;
- болевой синдром при дефекации при геморроидальных узлах, трещинах слизистой прямой кишки, спазме анального сфинктера и т. д.
В развитии запоров причиной также может являться длительная интоксикация (отравление организма некоторыми соединениями ртути, свинца и т. д.).
Запоры у детей
Дети грудничкового периода могут страдать запорами из-за незрелости нервной системы, адаптации органов пищеварения. Раннее введение прикорма, несоблюдение рекомендаций по вводу продуктов, недостаточное потребление жидкости, особенно в жаркое время года или при избыточном укутывании, мышечная дистония, нехватка витамина D, неправильный перевод на искусственное вскармливание, замена смеси, пищевые аллергии, ферментные недостаточности также могут спровоцировать запор. В возрасте от 1 до 3 лет частой причиной запоров становится неправильное питание, нарушения режима приема пищи, недостаток грубой клетчатки и жидкости, а также различные нарушения баланса флоры в полости кишечника.
Психогенная этиология запоров в раннем детском возрасте может быть обусловлена несвоевременным приучением к горшку, насильным удерживанием, наказаниями за недержания, а также началом посещения детских дошкольных учреждений, связанным со стрессом, изменением режима дня, питания, необходимостью посещать общие туалетные комнаты.
Надо ли лечить запор?
Хотя запоры – это симптомы нарушений в организме, а не болезнь, диагностика и лечение необходимы. Опасности регулярных запоров:
- развитие дисбактериоза, что провоцирует снижение местного и общего иммунитета, нарушает процессы пищеварения, становится причиной дефицитов витаминов, микроэлементов, питательных веществ;
- дисфункции и заболевания органов желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, геморрой, воспалительные процессы и т. д.);
- интоксикация организма при длительном нахождении каловых масс в полости кишечника;
- образование полипов, опухолей кишки;
- непроходимость кишечника.
Лечение запоров
В терапии, как и в профилактике запоров важную роль отводят сбалансированному питанию и режиму принятия пищи. Внимание к составу пищевого рациона – основополагающий фактор при лечении запора практически любой этиологии. Продукты, вызывающие запоры, содержат в составе вещество танин. Задержке дефекации способствуют употребление черники в сушеном виде, какао-содержащих продуктов (в том числе шоколада), крепкий черный чай, красные вина, а также пюрированные, протертые блюда, слизистые каши - рисовая и манная, и кисели.
Регулярно опорожнять кишечник помогает включение в рацион продуктов:
- ржаной хлеб, выпечка с высоким содержанием отрубей;
- овощи и фрукты, предпочтительно в необработанном виде (сырые), а также сухофрукты (преимущественно курага,чернослив);
- каши и гарниры из гречневой, овсяной, ячневой круп;
- свежие кисломолочные продукты;
- натуральные маринованные, соленые, ферментированные овощи с естественным процессом ферментации (квашеная капуста, соленые, «бочковые» огурцы и т. д.);
- повышенное количество жидкостей (минеральной и питьевой воды, соков, морсов, компотов);
- нежирное мясо с высоким количеством включений соединительной ткани и т. д.
Приемы пищи должны проводиться 5 раз в день, с соблюдением регулярности и режима. При отсутствии противопоказаний рекомендуется довести объем жидкости до 2 л в сутки. При спастических запорах, сопровождаемых спазмами кишечника, предпочтительно пить подогретую минеральную воду.
Запоры, вызванные недостатком физической активности в сочетании с другими факторами, требуют проведения курсов упражнений, улучшающих перистальтику кишечника. Регулярно делайте физические упражнения. Даже нечто совсем несложное, например обычная прогулка, улучшит перистальтику вашего кишечника.
Продукция ТМ «НОВАЯ ЖИЗНЬ» против запоров:
1. Все желчегонные экстракты — артишок, расторопша, эликсир для печени, эликсир очищающий, ФЗ для печени.
2. Мягкие капсулы с алоэ вера.
3. Экстракт стальника.
4. Флора.
5. Гастрофлор, Бронхофлор, ФЗ для желудка, ФЗ для легких, экстракт ромашки.
6. Чистофлор, ФЗ для очищения организма, Чистота.
7. Экстракты, уменьшающие спазм кишечника — мята, валериана, эликсир для нервной системы.
Для наружного применения, особенно при обострении геморроя, можно использовать экстракты стальника, каштана, Гель 39 экстрактов «НОВАЯ ЖИЗНЬ», Крем «Венотонизирующий» или Мазь для вен «НОВАЯ ЖИЗНЬ».
В следующей страничке валеолога подробно остановимся на полезных свойствах и применении экстрактов стальника, артишока, расторопши, МК с алоэ вера, Флоре.
Здоровья Вам и Вашим близким!!!
Написать комментарий